立案5.2万人 追回医保资金242.3亿元 惩治医药领域腐败取得新成效

本报讯（中青报·中青网记者 刘昶荣）“全国共立案5.2万人，处分4万人，移送检察机关2634人。其中，留置处级以上干部675人。”这是近日发布的《国家监察委员会关于整治群众身边不正之风和腐败问题工作情况的报告》（以下简称《报告》）中，关于深入整顿医药领域乱象的工作成效。

医药领域腐败加重群众负担，损害医患关系，恶化行业风气，广为社会诟病。《报告》指出，国家监委调度各级监察机关配合有关部门重拳出击，严查靠医吃医、套取医保资金等腐败问题，狠刹吃回扣、收红包等行业歪风。

《报告》中提到，推动对全国510家医保定点医疗机构开展国家飞行检查，查实欺诈骗保机构124家，2024年全国各级医保部门共追回医保资金242.3亿元。

“群众身边腐败和不正之风专项整治工作，维护医保基金安全也是重中之重。”国家医保局基金监管司司长顾荣在接受中青报·中青网记者采访时说。近日，多地医保部门正在开展城乡居民医保缴费工作，顾荣说，参保缴费不易，2024年，居民医保缴费标准每人上涨20元，新增收保费192.58亿元，而每年通过医保监管追回的钱将近200亿元，这意味着打击欺诈骗保追回的医保资金可以“腾笼换鸟”，为每位城乡居民参保人腾出20元。

国家医保局曾通报过飞行检查中发现的过度医疗问题，其中不乏知名三甲医院。比如，内蒙古自治区人民医院违法违规金额3466.7万元，“糖化血红蛋白”临床上作为糖尿病监测指标，该指标在8-12周内比较稳定，短期不会发生明显变化，反复检测意义不大，但该院对短期住院患者，一次住院多次开展“糖化血红蛋白”检测。河北省石家庄市人民医院则为2500多名60岁以上患者开展性激素检测，项目包括：促卵泡刺激素、促黄体生成素、泌乳素、雌二醇、孕酮睾酮、人绒毛膜促性腺激素测定。而实际上，这些检测本应作为青春期发育指标、正常妊娠诊断、妊娠异常监测、男性生殖障碍等的诊断依据。

据《报告》，2024年较2022年同期，全国二级以上公立医疗机构出院次均费用下降5.7%，其中住院次均药品费用下降12.1%。

责任编辑：高秀木